إن النظام البيئي الابتكاري وراء لقاحات كوفيد يستهدف الآن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

شهد شهر يونيو الأربعين^ذ ذكرى أول حالة إصابة بالإيدز. وفي الذكرى السنوية، أصدر برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز استراتيجية للقضاء على فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بحلول عام 2030، وهو الهدف الذي بدا غير وارد قبل أكثر من أربعين عاما. ومع ذلك، منذ عام 1981، قدم المجتمع العلمي المبتكر سلسلة من العلاجات التي أحدثت ثورة في النظرة المستقبلية لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.

لم تكن تلك الأيام الأولى من عام 1981 مختلفة عما شهدناه مع فيروس كورونا في الربيع الماضي. بدأت المستشفيات في رؤية حالات الالتهاب الرئوي الغامض مع خيارات قليلة لكيفية علاجه، تمامًا كما ناضل الأطباء في جميع أنحاء البلاد لتحديد علاجات فعالة لمرضى كوفيد-19 في مارس الماضي. في الواقع، يتذكر الدكتور أنتوني فوسي ــ الذي كرس 40 عاما من حياته المهنية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ــ أن “السنوات القليلة الأولى كانت أحلك السنوات في مسيرتي الطبية، لأنني كنت أعمل لساعات لا حصر لها في رعاية الشباب المصابين بمرض يائس”.

الابتكار المتزايد

في الثمانينيات والتسعينيات، تمامًا كما حدث خلال جائحة كوفيد-19، قدم العلم حلولًا لمساعدتنا في اجتياز أحلك الأيام. بحلول عام 1986، اكتشف المجتمع المبتكر أول علاج يمكن استخدامه بفعالية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام عقار AZT، على الرغم من أنه لم يكن خاليًا من القيود. وسرعان ما أدرك العلماء أن الفيروس طور مقاومة للعلاج بسرعة، مما جعله أقل فعالية مما كان متوقعا في البداية.

منذ ذلك الوقت، ومن خلال الابتكار المتزايد، واصل العلماء والأطباء تحسين العلاج، مما أدى إلى تقليل نظام الحبوب التي يجب على المرضى تناولها من 28 قرصًا يوميًا إلى قرص واحد فقط. وفي وقت أقرب إلى الزمن الحاضر، نجح المجتمع العلمي المبدع في تطوير عقار وقائي عالي الفعالية، وهو دواء PrEP، الذي يقلل من خطر إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 99%. مجتمعة، حولت هذه التطورات فيروسًا كان في السابق بمثابة حكم بالإعدام إلى ما يعادل مرضًا مزمنًا.

ومع ذلك، على الرغم من هذه التطورات التكنولوجية، فإن ما يقدر بنحو 1.5 مليون شخص يصابون حديثا بفيروس نقص المناعة البشرية كل عام، ويعيش 37.6 مليون شخص على مستوى العالم مع فيروس نقص المناعة البشرية، وفقا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. بعد مرور أكثر من 40 عاماً على ظهور وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، لا يزال التقدم الرئيسي الوحيد الذي استعصى على العلماء هو التوصل إلى لقاح. وهذا هو المكان الذي قد توفر فيه تقنية mRNA التي تم إطلاقها خلال الوباء العالمي الأمل.

mRNA يسلم الضوء

لقد أفلت لقاح فيروس نقص المناعة البشرية من المجتمع العلمي المبتكر لسبب وجيه: إن فيروس نقص المناعة البشرية معقد ومراوغ. وأشار الدكتور فوسي إلى أن التحدي المتمثل في فيروس نقص المناعة البشرية يكمن في حقيقة أن الفيروس يتحور بسرعة ويندمج بسرعة في جينومات الخلايا. ومع ذلك، فإن التجارب السريرية الأخيرة للقاح الحمض النووي الريبوزي المرسال قدمت نتائج واعدة في مرحلة مبكرة.

في فبراير 2021، أعلنت المبادرة الدولية للقاح الإيدز (IAVI) وجامعة سكريبس في كاليفورنيا عن نتائج تجربة المرحلة الأولى للقاح mRNA لفيروس نقص المناعة البشرية. ووجدت الدراسة أن اللقاح يؤدي إلى إنتاج خلايا مناعية نادرة ضرورية لتكوين أجسام مضادة ضد فيروس نقص المناعة البشرية. لدى 97% من المشاركين. وتخطط IAVI وScripps الآن للدخول في شراكة مع Moderna – أحدث اسم مألوف في مجال mRNA – لإجراء تجارب سريرية إضافية لتحسين التكنولوجيا بشكل أكبر.

ومن خلال رحلتنا لتطوير علاجات فعالة ولقاح لفيروس نقص المناعة البشرية، تعلمنا العديد من نفس الدروس التي تعلمناها في سعينا لإيجاد علاجات ولقاحات لمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19). في أوائل الثمانينيات والآن، كنا محاطين بالظلام وعدم اليقين بشأن كيفية التعامل مع الفيروسات؛ ومع ذلك، فقد ألقى العلم النور.

إن تطور علاجات فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والاستجابة للوباء العالمي يسلطان الضوء على القوة التحويلية للإبداع والنظام البيئي المزدهر للإبداع في أميركا، والذي يتم تمكينه من خلال التعاون بين القطاعين العام والخاص. على مدى العام الماضي، قامت صناعة الأدوية الحيوية، والمجتمع الأكاديمي، والحكومة، والقطاع غير الربحي بتكثيف كل وسيلة للابتكار في وسيلة واحدة: هزيمة كوفيد-19. وأسفرت هذه الشراكة عن لقاحات فعالة متعددة في أقل من عام. ويمنحنا هذا النجاح أملا جديدا في أن تتمكن منظمات مثل المبادرة الدولية للقاحات الفيروسية (IAVI)، وجامعة سكريبس، وموديرنا، من إحراز تقدم ملموس نحو لقاح فيروس نقص المناعة البشرية الذي يظل بعيد المنال دائما، استنادا إلى الدروس المستفادة من تطبيق الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) أثناء الوباء العالمي.

ولكن ربما كان الدرس الأكبر الذي تعلمناه هو أن الابتكار، في أفضل حالاته، يكون تدريجيًا دائمًا. يعود العلم وراء لقاحات mRNA الثورية إلى التسعينيات. لقد حاول العلماء ــ وفشلوا ــ لعقود من الزمن في تسخير قوة mRNA. وعلى خلفية تلك الإخفاقات، تمكن المجتمع المبتكر من تحديد وتحسين ما يمكن استخدام التكنولوجيا بشكل فعال لمكافحته: كوفيد-19.

الأطر القانونية القوية هي مفتاح النجاح

ومن الواضح أنه بالعمل معًا يمكننا تحقيق المزيد. ولكننا بحاجة إلى الإطار القانوني والتنظيمي الصحيح للقيام بذلك. إن الحماية الفعّالة للملكية الفكرية تدعم النظام البيئي الإبداعي المزدهر في أميركا من خلال توفير اليقين القانوني بأن الإبداعات العالية المخاطر وذات رأس المال المرتفع سوف تحظى بالحماية.

ومع ذلك، اتخذ الكونجرس مؤخرا خطوات لتقويض هذا الإطار من خلال التشريع الذي يفرض ضوابط على الأسعار الأجنبية للأدوية، وهو ما قد يعرض مستقبل النظام البيئي للإبداع في الولايات المتحدة للخطر. إن زعامة أميركا في مجال الإبداع الصيدلاني الحيوي تضرب بجذورها في نظامها القائم على تسعير الأدوية على أساس السوق واحترامها القديم لحماية الملكية الفكرية. لقد مكّن نظام السوق الحرة في الولايات المتحدة وإطار الملكية الفكرية القوي القطاع الخاص من الازدهار من خلال خلق حوافز للمبتكرين للاستثمار في البحث والتطوير للأدوية الجديدة في الولايات المتحدة. لم يسبق أن كانت قيمة النظام الأمريكي بهذا الوضوح من قبل، مع اكتشاف لقاحات فعالة متعددة وتسليمها في جميع أنحاء البلاد في أقل من عام.

ومع وجود الإطار الصحيح، يمكن للمجتمع المبتكر تقديم حلول تغير الحياة للجيل القادم من التحديات الطبية. نحن على أعتاب تطوير عدد لا يحصى من التكنولوجيات الجديدة لمعالجة الحالات التي لم يكن من الممكن علاجها سابقا، سواء كان ذلك لقاح فيروس نقص المناعة البشرية، أو علاجات فعالة لمرض الزهايمر، أو علاجات جديدة لمكافحة أنواع السرطان غير القابلة للعلاج تاريخيا. ومن الضروري أن يستمر الكونجرس في دعم النظام البيئي للابتكار في أمريكا والسياسات العامة التي بنته إذا أردنا التغلب على التحديات الطبية المستقبلية.

الهدف في الأفق

أما بالنسبة لمستقبل فيروس نقص المناعة البشرية، فقد انخفضت الإصابات السنوية الجديدة بالفيروس بنسبة 73% بين عامي 1981 و2019، وفقا للمركز الأمريكي لمكافحة الأمراض والوقاية منها. وعلى الرغم من أن هذا الانخفاض بنسبة 73% يعد أمرًا مثيرًا للإعجاب، إلا أننا نعلم أنه ليس جيدًا بما فيه الكفاية.

لن يتوقف المجتمع العلمي المبتكر حتى يصل عدد الحالات الجديدة إلى الصفر.

إن هدف هزيمة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بحلول عام 2030 لا يبعد سوى تسع سنوات عنا، وما زال تطوير لقاح لفيروس نقص المناعة البشرية مرسال الحمض النووي الريبي (mRNA) في الأيام الأولى. ولكن مع الوعد الذي أطلقته التكنولوجيا خلال الوباء، نعتقد أن هذا الهدف قد يكون في الأفق إلى حد كبير.

مصدر الصورة: إيداع الصور
حقوق الطبع والنشر: thodonal
معرف الصورة: 440325768