النشرة الإخبارية
Sed ut perspiciatis unde.
يعد الاستثمار الأخير في تكنولوجيا المعلومات التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بمثابة تصويت بالثقة في القادة الرقميين ولكنه يجلب معه أسئلة معقدة حول الرقمنة وتأثيرها، كما جادل المتحدثون خلال جلسة رئيسية في Digital Health Rewired 2024.
وتضمنت ميزانية الربيع الأسبوع الماضي تعهدًا بتخصيص 3.4 مليار جنيه استرليني لتكنولوجيا المعلومات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وهو استثمار قال مدير التحول المؤقت في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إنه يمثل مضاعفة التمويل.
وقال فين ديواكر إن هذا الاستثمار “الكبير” يشكل تعبيراً عن الثقة في العاملين في مجال رقمنة الرعاية الصحية.
بينما أشاد ماثيو تايلور، الرئيس التنفيذي لاتحاد هيئة الخدمات الصحية الوطنية، بعمل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا في تأمين الأموال من الخزانة، إلا أنه قال إنه يجب وضعها في سياقها.
“إنه وعد قطعه شخص ليس عليه في الواقع أن يفي به [given the likelihood of a change in government at the next election]ونحن لا نعرف ما هو خط الأساس – لذا فهو 3.4 مليار جنيه إسترليني علاوة على ماذا؟”
أسئلة مثمرة
ويرتبط تعهد التمويل بهدف الحكومة لتحسين الإنتاجية في القطاع العام. صرح ديواكر بوضوح أن الدافع “كان أحد الأسباب الرئيسية التي دفعتنا إلى الاستثمار”.
ولكن الحقيقة هي أن البائعين والمستخدمين على حد سواء كافحوا لفترة طويلة لإثبات بثقة أن أمثال EPRs، على سبيل المثال، تؤدي إلى توفير الكفاءة. وهذا ليس أقله بسبب الوقت الذي يستغرقه تنفيذها.
قال دانييل جونستون، المتخصص في سير العمل السريري في Imprivata وممرض الطوارئ، إن تجاربه دفعته إلى “تقدير مدى صعوبة دعم تكنولوجيا المعلومات داخل القسم أو الخدمة، وليس أقلها على المستوى الإقليمي والوطني”.
ومن الصعب أيضًا قياس تأثير الرقمنة على الكفاءة، وهي نقطة أقرها ديواكر. “تحتاج هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى تطوير إطار عمل خلال العام المقبل حول كيفية قياس الإنتاجية، الأمر الذي يكون منطقيًا في الواقع بالنسبة للطريقة التي تواجه بها تقديم الخدمات ويكون منطقيًا للسياسيين.
“إن أسوأ شيء يمكن أن نفعله هو أن نعود إلى هذا الحدث بعد أربع سنوات ونقول: انظروا إلى كل هذه البرامج، وكل هذه المنتجات التي قدمناها، وكل الأشياء التي قدمناها، وفي الواقع لا يزال الأمر كذلك”. تكون قادرة على الحصول على دليل على الفوائد.
“المثلث المتزعزع”
سيكون الهدف هو أن تكون أي تحسينات في الإنتاجية يتم تحقيقها من خلال الاستثمار في تكنولوجيا المعلومات الصحية جنبًا إلى جنب مع التحسينات ذات الصلة في رعاية المرضى.
ولكن في العرض التقديمي الذي اجتذب استجابة حماسية من الجمهور، أكدت جيسيكا مورلي – باحثة ما بعد الدكتوراه في مركز الأخلاقيات الرقمية بجامعة ييل (DEC) – أن ذلك ببساطة غير ممكن.
“[It’s said that it’s possible] لتحسين صحة السكان، وتجربة الرعاية، وخفض تكلفة الفرد في الوقت نفسه. أقول إن هذا هراء – لا أعتقد أنه يمكنك تحقيق هذه الأشياء في وقت واحد؛ أعتقد أن ما يمكنك تحقيقه هو مثلث متزعزع.
وقالت إن هناك أيضًا أسئلة مهمة يجب طرحها حول كيفية استخدام أي استثمار على وجه التحديد.
“هناك فرق كبير جدًا بين ما يمكن وما ينبغي عندما يتعلق الأمر بالتحول الرقمي فيما يتعلق بالرعاية الصحية. في معظم الأوقات عندما نكون في هذه الغرف، ما نتحدث عنه هو “هل يمكنني” – هل يمكنني القيام بذلك، هل هذا ممكن من الناحية الفنية، هل لدينا البنية التحتية؟
“وجهتي هي أن الأمر لا يتعلق فقط بالجدوى من الناحية الفنية، بل يتعلق أيضًا بما إذا كان يمكن تبريره من الناحية الأخلاقية”.
قال مورلي إن القوانين المتعلقة بالبيانات لم تعد مناسبة للغرض في عالم الرعاية الصحية الذي يزداد رقمًا، خاصة مع تطور الذكاء الاصطناعي بسرعة.
ووصفت حوكمة الرعاية الصحية الرقمية بأنها “عفا عليها الزمن بشكل مؤسف”، ومتجذرة في عالم تركزت فيه تدخلات الرعاية الصحية على التفاعلات الفردية بدلاً من العمل الصحي السكاني الأوسع.
