مذكرات الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية تفاصيل التكاليف البشرية للتخفيضات في المساعدات الخارجية

من المحتمل أن يتسبب قرار إدارة ترامب في سحب المساعدات الخارجية وتفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية إلى معاناة إنسانية هائلة ، وفقًا لتقديرات الوكالة نفسها. فيما بينها:

• ما يصل إلى 18 مليون حالة إضافية من الملاريا سنويًا ، وما يصل إلى 166000 حالة وفاة إضافية ؛

• 200،000 طفل مشلول بشلل الأطفال سنويًا ، ومئات الملايين من الالتهابات ؛

• مليون طفل لم يعالجوا من سوء التغذية الحاد الشديد ، وهو غالبًا ما يكون قاتلاً ، كل عام ؛

• أكثر من 28000 حالة جديدة من أمراض معدية مثل الإيبولا وماربورغ كل عام.

تم وضع تلك التوقعات الصارخة في سلسلة من المذكرات من قبل Nicholas Enrich ، مساعد مسؤول في مجال الصحة العالمية في الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، والتي حصلت عليها صحيفة نيويورك تايمز. تم وضع السيد تريش في إجازة إدارية يوم الأحد.

في إحدى المذكرات ، ألقى اللوم على هذه الأزمات الصحية المحتملة على “القيادة السياسية في الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، ووزارة الدولة ، ودوج ، الذين ابتكروا ويستمروا في خلق عقبات متعمدة و/أو غير مقصودة التي منعت بالكامل من برامج المعونة”.

كتب السيد تريري أن أنظمة الدفع قد قاموا بإنشاء أنظمة الدفع ، وأنشأوا عمليات جديدة وغير فعالة للمدفوعات ، وتوجيهًا مستمرًا فيما يتعلق بالأنشطة المؤهلة “.

تصف مذكرة أخرى خفض قوة العمل الصحية العالمية للوكالة من 783 في 20 يناير إلى أقل من 70 يوم الأحد.

في مقابلة ، قال السيد تريش إنه أصدر المذكرات بعد ظهر يوم الأحد ، بعد وصول بريد إلكتروني لوضعه في إجازة ، لتسجيل الرقم القياسي على تمييز موظفي الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية وإنهاء الآلاف من منح إنقاذ الحياة.

من خلال تفصيل سلسلة الأحداث وراء الكواليس ، كان يأمل “سيكون من الواضح أننا لم نمنح أبدًا الفرصة لتنفيذ المساعدة الإنسانية المنقذة للحياة”.

لم يستجب المسؤولون في وزارة الخارجية على الفور لطلب التعليق.

في يناير ، جمدت إدارة ترامب الأموال المخصصة للمساعدات الخارجية. في 28 يناير ، أصدر وزير الخارجية ماركو روبيو تنازلًا مؤقتًا للمساعدة الإنسانية المنقذة للحياة.

ولكن تم تسليم القليل من المال بالفعل ، حيث يتم إغلاق برامج الإغاثة في جميع أنحاء العالم وإجبار مئات المنظمات على الإجازة أو عمال الإطفاء.

ومع ذلك ، فإن الموظفين في مكتب الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية من أجل الصحة العالمية حاولوا أن يظلوا متفائلين و “بذل كل ما في وسعنا” لتنفيذ الإعفاءات.

ولكن يوم الأربعاء ، أنهت إدارة ترامب فجأة حوالي 5800 مشروع تم تمويلها من قبل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، بما في ذلك العديد من الذين تلقوا إعفاءات.

قال السيد تريخ: “كان من الواضح أخيرًا أننا لن ننفذ بموجب هذا التنازل”.

وقال “كنت بحاجة إلى نفسي وجميع الموظفين الذين كانوا يصبون قلوبهم في القيام بذلك – كنا بحاجة إلى سجلات لإظهار ما حدث”.

قال السيد تريتش إنه كان يأمل في تجميع مذكرة أخرى ، مما يدل على الطرق التي نقل بها هو وآخرون مخاطر تعطيل البرامج الحاسمة لمارك لويد وتيم ميسبورجر ، المعينين السياسيين في الوكالة. لكنهم طلبوا مرارًا وتكرارًا لمزيد من التفاصيل لتبرير البرامج.

وقال ماثيو كافاناغ ، مدير مركز جامعة جورج تاون لسياسة الصحة والسياسة العالمية: “من الواضح أن إدارة ترامب تدرك جيدًا أنها تنتهك أوامر المحكمة وعدم تقديم مساعدة من إنقاذ الحياة ، فقد ادعت أنها تمويل بموجب تنازل”.

وأضاف الدكتور كافاناغ: “ما لم يعكس ذلك ، فإن هذا سيكلف ملايين الأرواح ، من خلال محاسبة الحكومة الخاصة”.

وفقًا لمذكرة السيد تريتش ، يمكن أن تشمل الآثار المدمرة الأخرى تفشي تفشيات MPOX وأنفلونزا الطيور ، بما في ذلك ما يصل إلى 105 مليون حالة في الولايات المتحدة وحدها ، وارتفاع وفيات الأمهات والأطفال في 48 دولة ، وزيادة بنسبة 30 في المائة في مرض السل المقاوم للمخدرات.

حذرت مذكرة السيد تريتش من أن الاضطراب في برامج السل في الخارج سيؤدي إلى وصول المزيد من المرضى إلى الولايات المتحدة. يكلف علاج مريض واحد مع السل المقاوم للأدوية المتعددة أكثر من 154000 دولار في الولايات المتحدة.

(يقال إن إدارة ترامب هي خطط تستعد لإعادة المهاجرين على أساس أنهم قد يجلبون السل إلى البلاد.)

تلاحظ المذكرات أيضًا تعطيل الجهد المبذول لاحتواء الإيبولا في أوغندا.

كلف مريض إيبولا واحد في نيويورك عام 2014 وزارة الصحة في المدينة 4.3 مليون دولار في تدابير الاستجابة. بدا أن تفشي المرض في أوغندا ينحس ، لكن توفي صبي يبلغ من العمر 4 سنوات في وقت سابق من الأسبوع ، مما يشير إلى أن الفيروس كان لا يزال متداولًا.

قد تتجاوز العواقب صحة الإنسان ، وتؤثر على الشركات الأمريكية – بما في ذلك الزراعة – والأسر عن طريق زيادة تكاليف الرعاية الصحية ، وتعطيل التجارة الدولية وموارد المحلية المجهدة.

تلاحظ المذكرة أن برامج صحة الأم والطفل والتغذية يمكن أن تستقر الاقتصاد والمناخ السياسي في البلدان الأخرى.

وقال الدكتور كافاناغ: “المادة 1 من الدستور تمنح الكونغرس سلطة إنشاء أو إزالة الوكالات وتفويض الإنفاق ، وليس الرئيس”.

من خلال تفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية وإنهاء برامجها ، فإن إدارة ترامب ليست فقط “المخاطرة بالموت لملايين من الأكثر تهميشًا في جميع أنحاء العالم ، ولكنها تثير أزمة دستورية في خدمة القسوة” ، أضاف الدكتور كافاناغ.