كيف يمكن للرعاية الأولية الافتراضية تضخيم القيمة لمقدمي الخدمات والمرضى – TechToday
أطباء الرعاية الأولية هم قلب تقديم الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. بالإضافة إلى توفير العديد من الخدمات الصحية الحيوية، فهم شرطي المرور لجميع أشكال الرعاية الصحية الأخرى في جميع أنحاء النظام الصحي.
يقول الخبراء إن الرعاية الأولية الافتراضية يمكن أن تعالج التحديات في الرعاية التقليدية من خلال سد فجوات الرعاية الحالية وتقديم فوائد مختلفة لمؤسسات الرعاية الصحية ومقدمي الرعاية والمرضى.
جزء كبير من أعمال شركة Teladoc Health لتكنولوجيا وخدمات التطبيب عن بعد هو في مجال الرعاية الأولية.
أجرينا مقابلة مع كيلي بليس، رئيس المجموعة الصحية الأمريكية في Teladoc Health، لمناقشة كيف يمكن للرعاية الأولية الافتراضية أن توفر تنسيق رعاية عالي اللمس للرعاية الوقائية وإدارة الحالات المزمنة وخدمات الصحة العقلية؛ تحقيق وفورات في التكاليف من خلال انخفاض النفقات والأقساط النثرية، بالإضافة إلى تجنب الرعاية غير الضرورية أو المتكررة في الأماكن الفعلية؛ وتحسين الوصول إلى الرعاية وتجربة المريض.
س: أنت تزعم أن الرعاية الأولية الافتراضية يمكنها تضخيم القيمة بعدة طرق. تقترح أولاً أنه يمكن أن يوفر تنسيق رعاية عالي اللمس للرعاية الوقائية وإدارة الحالات المزمنة وخدمات الصحة العقلية. يرجى توضيح كيفية إضافة القيمة للرعاية الأولية الافتراضية هنا.
أ. تعمل الرعاية الأولية الافتراضية كنقطة وصول لجلب الأفراد إلى نظام الرعاية الصحية ومن خلال جلب نظام الرعاية الصحية إلى الفرد، حيث يرغبون في تلقي الرعاية. وفي أغلب الأحيان يكون ذلك في المنزل.
إنه في وضع مثالي لتقديم رعاية متكاملة حيث يمكن أن يكون بمثابة مركز للخدمات الأخرى (الصحة العقلية وإدارة الحالات المزمنة والرعاية المتخصصة) وأن يقترن بتجربة شخصية مختلطة عندما يكون ذلك مناسبًا طبيًا.
إنه يقضي على التحديات التاريخية التي تواجه الوصول إلى الرعاية الأولية ويربط الأشخاص بشكل أفضل بالكشف والوقاية وإدارة الحالات، وتمكينهم من عيش حياتهم الأكثر صحة.
على سبيل المثال، في إطار برنامجنا الخاص، تم تشخيص 38% من تشخيصات مرض السكري حديثًا، وتم تشخيص 25% من الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم حديثًا بالمثل من قبل مقدم الرعاية الأولية Teladoc. هذه تشخيصات كان من الممكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد، مما يؤدي إلى نتائج خارجة عن السيطرة.
والافتراضي أولاً لا يعني الظاهري فقط. إنه عمل حيوي للرعاية الأولية الافتراضية جنبًا إلى جنب مع النظام البيئي الأوسع للرعاية الصحية، حيث يربط المرضى رقميًا وماديًا بالمتخصصين داخل الشبكة عندما يكون ذلك مناسبًا.
على سبيل المثال، يقف العديد من الأفراد وراء إجراء فحوصات وقائية لأشياء مثل سرطان القولون والمستقيم أو سرطان الثدي أو عنق الرحم، ويتم جمع الكثير من هذه المعرفة أو تعلمها من خلال زيارة الرعاية الأولية الافتراضية. ستعمل برامج الرعاية الافتراضية القوية على ربط النقاط بين الأعضاء والمساعدة في توجيههم إلى رعاية المتابعة الصحيحة.
س: أنت تؤكد أيضًا أن الرعاية الأولية الافتراضية توفر وفورات في التكاليف من خلال انخفاض النفقات والأقساط النثرية، بالإضافة إلى تجنب الرعاية غير الضرورية أو المتكررة في البيئات الفعلية. يرجى توضيح هذا الاقتراح والقيمة التي تم إنشاؤها.
أ. لقد عرفت الرعاية الأولية منذ زمن طويل وتم الاعتراف بها كنموذج للحد من ارتفاع التكاليف. غالبًا ما يتخلف الأفراد الذين ليس لديهم طبيب رعاية أولية عن إجراء الفحوصات الصحية، ويكافحون من أجل إدارة حالاتهم المزمنة، ومن المرجح أن يستخدموا إعدادات عالية التكلفة، مثل الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ، غالبًا للحصول على الرعاية التي كان من الممكن علاجها في الرعاية الأولية جلسة.
إن سهولة الرعاية الأولية الافتراضية – جنبًا إلى جنب مع قدرتها على دعم رعاية وقائية أفضل – تقلل من زيارات الطوارئ غير الضرورية وتوجه الأعضاء إلى خدمة الرعاية الصحية الأكثر فعالية من حيث التكلفة.
يمكن أن يكون للرعاية الأولية الافتراضية المضمنة في خطة صحية افتراضية أولاً تأثير كبير على القدرة على تحمل التكاليف، سواء على مستوى صاحب العمل/راعي الخطة الصحية أو على مستوى الأعضاء. إن إمكانية الوصول الرقمي للخطط الصحية الافتراضية الأولى جنبًا إلى جنب مع دفعات منخفضة أو معدومة تحفز الأفراد على طلب الرعاية الوقائية مبكرًا وفي كثير من الأحيان، مما يقلل من خطر تطور حالة المرض والاستشفاء غير الضروري.
تتزايد شعبية هذه الخطط مع تزايد طلب المستهلكين وتوقعهم لعنصر افتراضي في الرعاية الصحية الخاصة بهم.
سؤال: أنت تقول أيضًا أن الرعاية الأولية الافتراضية يمكنها تحسين الوصول إلى الرعاية وتحسين تجربة المريض. كيف بالضبط؟
أ. هناك العديد من التحديات التي تواجه الرعاية الأولية الشخصية اليوم. أود أن أقول إن أحد أكبر العوائق هو عدم إمكانية الوصول إلى PCP بشكل عام. يعيش العديد من الأفراد في جميع أنحاء البلاد في صحارى مخصصة للرعاية الأولية، مما يتركهم مع إمكانية ضئيلة أو معدومة للحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها.
ووفقا للدراسات الحديثة، فإن ما يقدر بنحو 100 مليون شخص، أو ثلث الأمريكيين، ليس لديهم مقدم رعاية أولية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون أوقات الانتظار لرؤية مقدم الرعاية الأولية طويلة (قد يستغرق انتظار الزيارة الشخصية ما يصل إلى شهر)، ويمكن أن تكون الزيارات الفعلية مع مقدم الرعاية الأولية قصيرة جدًا. حتى أن العثور على وقت لتحديد موعد قد يكون أمرًا صعبًا، نظرًا لجداول العمل الفريدة والالتزامات العائلية وغير ذلك الكثير.
يمكن للرعاية الأولية الافتراضية إزالة هذه العوائق الجغرافية أمام الرعاية. فهو يزيل الكثير من التناقضات والتفاوتات في الرعاية، ومعه يمكن للأفراد الحصول على نفس جودة الرعاية بغض النظر عن المجتمع الذي يعيشون فيه.
تسمح الرعاية الأولية الافتراضية أيضًا بمزيد من المرونة في توقيت جدولة المواعيد والراحة في مكان وكيفية تسهيل المواعيد. يمكن للأفراد التواصل مع مقدم الرعاية الأولية وفريق الرعاية الخاص بهم عن طريق الهاتف أو الفيديو أو المراسلة داخل التطبيق مع تحديد موعد أو عند الطلب.
وهذا مناسب بشكل خاص للمرضى في المناطق الريفية أو النائية والمناطق ذات الدخل المنخفض الذين قد يواجهون عوائق في النقل.
تستمر زيارات الرعاية الأولية الافتراضية أيضًا لفترة أطول من الزيارات الشخصية، حيث تستغرق بعض الزيارات الأولية أكثر من 45 دقيقة. يمكن للأفراد بناء علاقة وثقة أفضل مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بهم بهذه الطريقة، مما قد يؤدي إلى تحسين الالتزام بخطة الرعاية والمزيد. نحن نرى هذه العلاقات تترجم إلى مستويات رضا الأعضاء تزيد عن 95%.
في حين أن الرعاية الأولية الافتراضية تعد خطوة أولى مهمة في تحسين النتائج الصحية، إلا أنه في بعض الأحيان لا تزال هناك حاجة إلى الخدمات الشخصية. وهذا مجال آخر تتألق فيه الرعاية الأولية الافتراضية: يضمن عرض الرعاية الافتراضية القوي أن يتمكن الأفراد من التواصل مع رعاية أخرى عالية الجودة داخل شبكتهم حسب الحاجة، سواء كان ذلك للاختبارات المعملية، أو إدارة الحالات المزمنة، أو فحوصات السرطان، أو فوائد الخصوبة، أو الصحة العقلية. الرعاية الصحية وأكثر من ذلك.
س: تم الإبلاغ عن أن متوسط وقت الانتظار على المستوى الوطني لرؤية طبيب رعاية أولية جديد يبلغ حوالي شهر. ما هي القيمة المقترحة للرعاية الأولية الافتراضية التي يمكن أن تقدمها هنا؟
أ. تعد أوقات الانتظار الطويلة وغير المريحة مشكلة رئيسية تمنع الأشخاص من المشاركة في الرعاية الأولية. كما ذكرنا سابقًا، يبلغ متوسط وقت الانتظار على المستوى الوطني لرؤية مقدم الرعاية الأولية ما يقرب من شهر. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى النقص في أطباء الرعاية الأولية في جميع أنحاء البلاد، وتتأثر بعض المجتمعات بهذا بشكل غير متناسب.
ولكن من خلال الرعاية الأولية الافتراضية، يمكننا إزالة تلك الحواجز الجغرافية وتزويد الأفراد بإمكانية الوصول إلى الأطباء خارج نطاق الرمز البريدي الخاص بهم. ويمكنه توفير الوصول إلى الرعاية الأولية في غضون خمسة أيام في جميع الرموز البريدية في البلاد، مما يوفر للأفراد الذين كانوا يفتقرون في السابق إلى الوصول إلى فرصة عادلة لبدء رحلة الرعاية الصحية الوقائية الخاصة بهم.
وهذا فارق كبير، وهذا الوقت الإضافي يمكن أن يعني العالم للتعرف المبكر والعلاج في الوقت المناسب، وهو أمر ضروري للمرضى الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وغيرها من الحالات المعقدة. في الواقع، نحن نشهد إحالات الأورام التي يقدمها أطباؤنا وما يتبعها من اكتشاف مبكر للسرطان ينقذ الأرواح حرفيًا.
تابع تغطية Bill’s HIT على LinkedIn: Bill Siwicki
أرسل له بريدًا إلكترونيًا: bsiwicki@himss.org
أخبار تكنولوجيا معلومات الرعاية الصحية هي إحدى منشورات وسائل الإعلام التابعة لشركة HIMSS.
