يعتبر سرطان الأمعاء منذ فترة طويلة مرضًا يصيب كبار السن، وهو يؤثر بشكل متزايد على الأجيال الشابة في جميع أنحاء العالم.
تتزايد حالات الإصابة بسرطان الأمعاء في المراحل المبكرة بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، حيث تشهد دول مثل المملكة المتحدة ونيوزيلندا وتشيلي بعضًا من الارتفاعات الأكثر حدة.
إليك ما يجب معرفته عن المشهد المتغير للمرض.
ما هو سرطان الأمعاء؟
يُعرف سرطان الأمعاء أيضًا باسم سرطان القولون والمستقيم، وهو يتضمن أورامًا في الأمعاء الغليظة، والتي تتكون من القولون والمستقيم.
يعد سرطان الأمعاء ثالث أكثر أنواع السرطان تشخيصًا والسبب الرئيسي الثاني للوفيات المرتبطة بالسرطان في جميع أنحاء العالم، حيث تم الإبلاغ عن أكثر من 1.9 مليون حالة جديدة وما يقرب من 904000 حالة وفاة في عام 2022.
أين يتزايد سرطان الأمعاء؟
سرطان الأمعاء آخذ في الارتفاع على مستوى العالم. وتتوقع منظمة الصحة العالمية أنه بحلول عام 2040، سيرتفع العدد السنوي لحالات سرطان القولون والمستقيم الجديدة إلى 3.2 مليون حالة.
وجدت دراسة جديدة نشرت في المجلة الطبية The Lancet Oncology ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الأمعاء بين الفئات السكانية الأصغر سنا في 27 من 50 دولة تمت دراستها على مدى خمس سنوات بين عامي 2013 و2017. وتشمل البلدان التي تشهد زيادات سنوية كبيرة نيوزيلندا (3.97%)، وبورتوريكو. ريكو (3.81 بالمائة) وإنجلترا (3.59 بالمائة).
تاريخيًا، كان المرض أكثر انتشارًا في البلدان ذات الدخل المرتفع مثل الولايات المتحدة وأستراليا وكندا. ومع ذلك، فإن الحالات تتزايد الآن أيضًا في المناطق ذات الدخل المنخفض في أمريكا اللاتينية وآسيا، مثل الأرجنتين والإكوادور وتايلاند وتركيا.
وتشهد بلدان مثل اليابان وتشيلي وإسرائيل، التي شهدت تحضرا سريعا وتحولات غذائية على مدى العقود القليلة الماضية، زيادات مماثلة في عدد الحالات بين الشباب.
ما الذي يسبب هذا التحول؟
قد يكون ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الأمعاء مرتبطًا بتغييرات نمط الحياة في السنوات الأخيرة والتعديلات الناتجة عن بكتيريا الأمعاء البشرية.
يمكن أن تكون زيادة استهلاك الأطعمة المصنعة والوجبات السريعة والسلوك المستقر من العوامل المساهمة في الإصابة بسرطان الأمعاء. وقد تلعب التحولات بين الأجيال دورا أيضا؛ تعرض العديد من الأفراد في البلدان ذات الدخل المرتفع المولودين بعد عام 1950 لأنظمة غذائية غنية بالدهون والسكريات ومنخفضة الألياف بدءًا من سن مبكرة.
تفتقر هذه الأنظمة الغذائية إلى العناصر الغذائية الوقائية مثل مضادات الأكسدة والألياف، والتي تساعد في الحفاظ على خلايا الأمعاء الصحية والقضاء على المواد الضارة مثل المواد المسرطنة والمركبات الالتهابية والأحماض الصفراوية التي يتم إنتاجها أثناء هضم الأطعمة الغنية بالدهون، والتي يمكن أن تشجع نمو الخلايا غير الطبيعي.
بالإضافة إلى ذلك، تشير الأدلة الناشئة إلى أن عوامل مثل التغيرات الطبيعية في ميكروبيوم الأمعاء والالتهابات المزمنة يمكن أن تساهم في خطر الإصابة بالسرطان، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم تأثيرها المحتمل بشكل كامل.
“ميكروبيوم الأمعاء” هو مجتمع من تريليونات البكتيريا والفطريات والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تعيش في الجهاز الهضمي وتلعب دورًا حاسمًا في عملية الهضم والمناعة والصحة العامة.
ما هي أعراض سرطان الأمعاء؟
يمكن أن تختلف أعراض سرطان الأمعاء، ولكنها تشمل عادة ما يلي:
- نزيف المستقيم
- آلام البطن المستمرة
- تغيرات في عادات الأمعاء، مثل الإسهال أو الإمساك
- فقدان الوزن غير المبرر
ما الذي يسبب سرطان الأمعاء؟
يمكن أن ينجم سرطان الأمعاء عن مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك نمط الحياة والجينات والبيئة.
في حين أن تاريخ العائلة والطفرات الجينية الموروثة يزيدان من المخاطر، فإن معظم الحالات تكون متفرقة وترتبط بعوامل نمط الحياة. الطفرات الجينية هي تغيرات تحدث بشكل طبيعي في تسلسل الجينات، والتي توفر تعليمات حول كيفية نمو الكائنات الحية وعملها.
يعد تناول الطعام واستهلاك الكحول والسمنة من العوامل الرئيسية الأخرى المساهمة في الإصابة بالمرض. يمكن أن يؤدي استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة وطهيها في درجات حرارة عالية إلى إنتاج مركبات مسرطنة، مثل الأمينات الحلقية غير المتجانسة، مما يزيد من خطر النمو السرطاني في القولون.
ما هو تشخيص سرطان الأمعاء؟
يعتمد العلاج بشكل كبير على مرحلة التشخيص.
عادةً ما يؤدي الاكتشاف المبكر إلى نتائج أفضل بكثير. يميل حوالي 90% من الأشخاص إلى البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أو أكثر إذا تم اكتشاف ورم في القولون أو المستقيم في المرحلة الأولى، قبل انتشار السرطان.
عندما ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى، أو ينتشر إلى أعضاء أخرى، تنخفض معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير. في المرحلة الرابعة، وهي الأكثر خطورة، ينجو حوالي 10% فقط من المرضى من السرطان لمدة خمس سنوات أو أكثر بعد التشخيص. ومع ذلك، بالنسبة للسرطان، ليس من الممكن معرفة المدة التي سيعيشها الشخص على وجه اليقين.
غالبًا ما يتلقى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا علاجًا أكثر عدوانية، مثل العلاج الكيميائي، إلى جانب الجراحة، حتى في المراحل المبكرة من المرض. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن نتائج البقاء على قيد الحياة ليست أفضل بشكل كبير من تلك الخاصة بكبار السن الذين هم أقل عرضة للخضوع لمثل هذه العلاجات المكثفة بسبب المخاوف بشأن الظروف الصحية الأساسية أو انخفاض القدرة على تحمل الآثار الجانبية.
من هم الأكثر تأثراً بسرطان الأمعاء، وهل تغير هذا؟
في الماضي، كان من المرجح أن يؤثر سرطان الأمعاء على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، لكن التركيبة السكانية آخذة في التحول.
ويشهد الآن الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و49 عاما الزيادات الحادة في معدلات الإصابة، خاصة في البلدان ذات الدخل المرتفع مثل المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأستراليا.
وفي بلدان مثل إنجلترا والنرويج، تشهد النساء زيادات أكبر من الرجال.
وعلى الرغم من هذا الارتفاع، لا يزال البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا يمثلون غالبية حالات سرطان الأمعاء بشكل عام.
ما هي علاجات سرطان الأمعاء؟
يختلف علاج سرطان الأمعاء حسب المرحلة ويتضمن عدة طرق:
- الجراحة: تتم إزالة الأورام، والتي غالباً ما تكون علاجية للسرطان في مراحله المبكرة
- العلاج الكيميائي: تهدف المواد الكيميائية المستخدمة مع الجراحة إلى منع تكرار المرض
- العلاج الإشعاعي: يتم استخدام حزم من الطاقة المكثفة لقتل الخلايا السرطانية أو تقليص الأورام. وكثيرا ما يستخدم هذا لسرطان المستقيم
- العلاجات المستهدفة: تُستخدم الأدوية لاستهداف أجزاء من الخلايا السرطانية، مثل البروتينات؛ وهذا يمكن أن يكون فعالاً بالنسبة للأورام ذات الطفرات الجينية المحددة
- العلاج المناعي: يعمل العلاج البيولوجي على تعزيز جهاز المناعة لدى الإنسان لمحاربة السرطان؛ وهذا خيار ناشئ، خاصة بالنسبة للحالات المتقدمة التي تحتوي على مؤشرات حيوية معينة
هل يمكن الوقاية من سرطان الأمعاء؟
ويشير الخبراء إلى أن تغييرات نمط الحياة والفحوصات المنتظمة يمكن أن تقلل المخاطر بشكل كبير.
في العديد من البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة وأستراليا، يوصي الأطباء بإجراء تنظير القولون واختبارات البراز بدءًا من سن 45 عامًا.
زيادة الوعي بالأعراض والتاريخ العائلي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الكشف المبكر وتحقيق نتائج أفضل.
تشير الدراسات إلى أن الحفاظ على نظام غذائي صحي غني بالألياف، والحد من استهلاك الكحول، وتجنب التدخين، والبقاء نشطًا بدنيًا، يمكن أن يقلل أيضًا من المخاطر.
اكتشاف المزيد من موقع علم
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
