يوم الثلاثاء، تم الإبلاغ عن أول حالة إصابة بالحصبة منذ سبع سنوات في أيرلندا الشمالية.
انتشرت حالات تفشي مرض الحصبة في أجزاء من بريطانيا في الأشهر الأخيرة وسط مخاوف مما وصفته الدكتورة فانيسا صليبا من وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة (UKHSA) بـ “انخفاض مثير للقلق في معدل وفيات الأمهات”. [measles, mumps and rubella] امتصاص اللقاح في بعض المناطق في جميع أنحاء البلاد “.
إذن، أين ولماذا ترتفع معدلات الإصابة بالحصبة في المملكة المتحدة؟
ما مدى سرعة انتشار الحصبة في المملكة المتحدة؟
وفي الأسابيع الأربعة منذ 22 يناير، تم تسجيل 169 حالة إصابة جديدة بالحصبة في إنجلترا، مما رفع العدد الإجمالي للحالات المؤكدة هناك منذ بداية أكتوبر إلى 581.
ولوضع ذلك في الاعتبار، لم تكن هناك سوى حالتين مؤكدتين للإصابة بالحصبة في جميع أنحاء المملكة المتحدة في عام 2021 و54 حالة بعد عام واحد.
هذا الشهر، توفي رجل في الأربعينيات من عمره في أيرلندا بعد إصابته بالفيروس أثناء زيارة إلى ويست ميدلاندز في إنجلترا، حيث تعد حالات الحصبة في المملكة المتحدة من بين الأكثر انتشارًا وفي أعلى مستوياتها منذ التسعينيات. وقد ركزت هذه الحالة عقول العديد من المهنيين الصحيين في الجزر البريطانية.
تم العثور على الحالة التي تم الإبلاغ عنها هذا الأسبوع في أيرلندا الشمالية لدى شخص بالغ أصيب بالعدوى أثناء السفر. يمكن أن تكون الحصبة، التي تم تسجيلها منذ فترة طويلة تعود إلى القرن التاسع من قبل الطبيب الفارسي راز، خطيرة بالنسبة للبالغين والأطفال على حد سواء.
ما هي أعراض الحصبة وهل يمكن أن تكون قاتلة؟
إذا كان السعال والعطاس ينشران الأمراض، فإن الحصبة هي أحد الأمراض التي ينطبق عليها هذا القول المأثور القديم.
تشمل الأعراض الشائعة للحصبة، والتي يسببها فيروس، ارتفاع في درجة الحرارة، والتهاب في العيون ودموعها، والسعال والعطس. ويصاحب هذه الأعراض طفح جلدي أحمر في جميع أنحاء الجسم. في حين يمكن الإصابة بالحصبة في أي عمر، إلا أن الأطفال هم الأكثر عرضة للخطر.
يتعافى معظم الأشخاص الذين يصابون بالحصبة في غضون سبعة إلى 10 أيام، ولكن في الحالات الأكثر خطورة، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والنوبات والمضاعفات التي تؤدي إلى العمى وحتى الموت.
وفي الأجزاء الأكثر ثراءً من العالم، تكون الحصبة قاتلة في حالة واحدة تقريبًا من كل 5000 حالة. ولكن في المناطق الفقيرة التي تتمتع بأنظمة رعاية صحية أقل قوة، فإن ما يصل إلى واحد من كل 100 شخص يصابون بالحصبة سيموتون بسببها. على مدى العقد الماضي، تم توثيق تفشي مرض الحصبة القاتل في جمهورية الكونغو الديمقراطية وساموا وباكستان من بين بلدان أخرى.
ما مدى فائدة اللقاحات؟
قبل تقديم أول لقاح ضد الحصبة في عام 1963، كان 2.6 مليون شخص يموتون بسبب المرض في جميع أنحاء العالم كل عام. وفي عام 2016، على الرغم من ارتفاع إجمالي عدد سكان العالم بشكل كبير، توفي 90 ألف شخص بسبب الحصبة. وفي عام 2017، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن المملكة المتحدة تخلصت من مرض الحصبة نتيجة لاستخدام اللقاح.
فقد رولد دال، مؤلف كتب الأطفال المولود في ويلز، ابنته أوليفيا بسبب الفيروس في عام 1962 عندما كانت في السابعة من عمرها بعد أن أصيبت بالتهاب الدماغ الناتج عن الحصبة.
وفي حين أن لقاح الحصبة جاء بعد فوات الأوان بعام واحد لحماية أوليفيا دال، فقد تم تطوير نسخة محسنة تسببت في آثار جانبية أقل في عام 1968، وهو الوقت الذي تم فيه نشر التطعيمات في أجزاء من أفريقيا.
يوفر لقاح MMR، الذي تم تقديمه لأول مرة في بريطانيا عام 1988 وما زال يستخدم حتى اليوم، حماية مدى الحياة ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، وهو فعال بنسبة 99 بالمائة. وكجزء من برنامج التطعيم الوطني في المملكة المتحدة، يُعطى عادةً للأطفال على جرعتين: عند عمر 12 شهرًا ومرة أخرى عند حوالي ثلاث سنوات وأربعة أشهر.
يتم الآن استخدام لقاح MMR ثلاثي الجرعات في أجزاء كثيرة من العالم. وقد أثبت فعاليته العالية في الحد من الالتهابات.
ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، “بين عامي 2000 و2020، منع التطعيم ضد الحصبة ما يقدر بنحو 31.7 مليون حالة وفاة في جميع أنحاء العالم”.
لماذا يختار الناس عدم الحصول على اللقاح في المملكة المتحدة؟
في إنجلترا، الدولة الأكثر اكتظاظا بالسكان بين الدول الأربع المكونة للمملكة المتحدة، تم تسجيل تناول لقاح MMR بين الأطفال للفترة 2022-2023 بحوالي 85 في المائة، وهو أدنى مستوى منذ 2010-2011، مما أثار مخاوف من أن هذا المرض شديد العدوى ولكن يمكن الوقاية منه العودة في بريطانيا.
على الرغم من إنقاذ ملايين الأرواح على مستوى العالم، فقد أثبت لقاح MMR أرضًا خصبة لمنظري المؤامرة.
تصدر الطبيب البريطاني أندرو ويكفيلد عناوين الأخبار في عام 1998 عندما نُشرت دراسة كتبها في المجلة الطبية الدولية The Lancet. ربطت دراسته لقاح MMR بتطور مرض التوحد لدى الأطفال على الرغم من أن النتائج التي توصل إليها كانت مبنية على 12 مريضا فقط.
تم الكشف لاحقًا عن ويكفيلد باعتباره عملية احتيال. وتبين أن لديه مصلحة مالية في الادعاء بوجود صلة ضارة بلقاح MMR، وتم فضح استنتاجاته. لكن الضرر كان قد وقع.
انخفض متوسط الإقبال على معدل وفيات الأمهات في إنجلترا بشكل حاد من 91.8% في عام 1996 إلى 79.9% في عام 2004، وارتفعت حالات الإصابة بالحصبة، نتيجة لادعاءاته الكاذبة إلى حد كبير.
قال الخبراء إن الانخفاض الذي حدث اليوم في معدل وفيات الأمهات في بريطانيا – قالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إن 3.4 مليون طفل دون سن 16 عامًا لم يتم تلقيحهم – يرجع إلى عدد من العوامل.
وهي تتضمن مزيجًا من نظريات المؤامرة المناهضة للقاحات أثناء الوباء عندما انتشرت الأساطير حول لقاح كوفيد-19، وتداخلت مع لقاح MMR، مما تسبب في شكوك بعض الآباء. وفي عام 2019، حثت المفوضية الأوروبية ومنظمة الصحة العالمية الحكومات على اتخاذ إجراءات ضد انتشار المعلومات الخاطئة حول اللقاحات.
ما هي الأمراض الأخرى التي تهدد بالعودة في المملكة المتحدة؟
ارتفعت حالات الإصابة بالسل، وهو مرض ناجم عن عدوى بكتيرية يربطها كثيرون في بريطانيا اليوم بالعصرين الفيكتوري والإدواردي، بنسبة 11 في المائة العام الماضي في إنجلترا.
وفقًا لـ UKHSA، كانت هناك 4850 حالة إصابة بالسل في إنجلترا في عام 2023 مقابل 4380 حالة في عام 2022.
مرض السل، المعروف باسم “الاستهلاك” في القرن التاسع عشر لأن المصابين به غالبًا ما يفقدون الوزن ويكادون يهدرون، يؤثر عادة على الرئتين، وتشمل أعراضه السعال المستمر وارتفاع درجة الحرارة وفقدان الشهية.
وكما كان الحال في الماضي، يظل مرض السل مرتبطا بالفقر والحرمان، ولكن من الممكن علاجه بنجاح اليوم بالمضادات الحيوية. ومع ذلك، إذا ترك مرض السل دون علاج، فلا يزال من الممكن أن يكون قاتلاً.
