بصفته مواطنًا أمريكيًا تم سكيره حديثًا ، لم يتردد رامونا ماتوس ، التي كانت ذات يوم طبيب في كوبا ، عند تقرير من سيصوت للعام الماضي.
اختارت دونالد ج. ترامب ، المرشح الذي وعد بأن يكون قاسياً على الحكومة الشيوعية في كوبا.
وأعربت عن أمله في تحرير الشعب الكوبي ، وعلى وجه الخصوص ، وضع حد للأداة التي استخدمتها الحكومة في هافانا لتخفيف صورتها في جميع أنحاء العالم – تلك التي عثرت عليها السيدة ماتوس بشكل خاص لأسباب شخصية.
لعقود من الزمان ، أرسلت الحكومة الكوبية الآلاف من المهنيين الصحيين للعمل في القرى والمدن النائية في العشرات من البلدان ، حيث يحصلون على جزء بسيط مما تدفعه البلدان كوبا مقابل خدماتها.
“هؤلاء الأطباء هم عبيد للديكتاتورية الكوبية” ، قالت السيدة ماتوس ، 63 عامًا ، التي ، بعد الوظائف في البعثات الطبية الكوبية في بوليفيا والبرازيل ، هي عامل مصنع في جنوب فلوريدا.
بدءًا من أول يوم له في منصبه ، بدأ السيد ترامب في تشديد البراغي على كوبا ، بما في ذلك في برنامجها الطبي العالمي.
مع وزير الخارجية الأمريكي الكوبي ومبعوث لأمريكا اللاتينية المعروفة باسم الصقر منذ فترة طويلة على سياسة كوبا ، فرضت إدارة ترامب تدابير أكثر صرامة. كان هذا هو آخر تطور في النهج المتخلف عن كوبا ، الذي ينتقل من العدوان إلى التليين ، اعتمادًا على من يحتل البيت الأبيض.
عكست إدارة ترامب التحركات التي أجرتها إدارة بايدن ، حيث عادت إلى كوبا إلى قائمة رعاة الدولة للإرهاب ، والتي تحد من قدرتها على ممارسة الأعمال التجارية في جميع أنحاء العالم ، واستعادة حق الأميركيين في مقاضاة الممتلكات المصادرة في الجزيرة قبل عقود.
وقد تمكنت المسؤولون الكوبيون من تأشيراتهم وحظرت الإدارة معاملات العمل مع الشركات التي تسيطر عليها الخدمات العسكرية والذكاء والأمن في كوبا ، والتي تدير المصالح الحيوية مثل السياحة والواردات.
حاولت الإدارات الجمهورية استهداف المهام الطبية لكوبا من قبل ، لكن السيد ترامب يتخذ خطًا أكثر صعوبة: في فبراير ، ولأول مرة ، قالت الحكومة الأمريكية إنها ستسحب تأشيرات السفر للمسؤولين في البلدان التي تستضيف الألوية الطبية.
يهدد هذا التدبير أحد مصادر العملة الرئيسية في كوبا ، تمامًا كما تتصارع الأمة مع موجة ضخمة من الهجرة ، وانقطاع التيار الكهربائي على نطاق واسع ونقص الطعام.
من الصعب معرفة مقدار ما يولده البرنامج الطبي لكوبا – يلاحظ الخبراء أن أرقام الحكومة غالبًا ما تكون غير واضحة ، لأنها تغير في كثير من الأحيان أوصاف المدفوعات والكتل بين أنواع مختلفة من الخدمات.
بشكل عام ، تكسب كوبا أكثر من 4 مليارات دولار سنويًا من خلال تصدير موظفي الرعاية الصحية وعمال البناء والمعلمين وأنواع أخرى من العمال المهرة ، وفقًا لدراسة أجرتها كوبا أرشيف ، وهي منظمة لحقوق الإنسان التي تتخذ من ميامي مقراً لها ، والتي أنتجت النتائج التي توصل إليها الاتجار السنوي لوزارة الخارجية في تقرير الأشخاص.
قالت وزارة الخارجية الأمريكية إن أربعة من المسؤولين الحكوميين ، اثنان من فنزويلا واثنان من كوبا ، خسروا تأشيرات سفرهم إلى الولايات المتحدة بسبب سياسة اللواء الطبية الجديدة.
قالت السيدة ماتوس: “أنا لا أتفق مع كل ما يفعله ترامب ، لكن في موضوع كوبا ، أجدها رائعة”.
تعمل الألوية الطبية في كوبا في عشرات البلدان من إفريقيا إلى أمريكا الجنوبية ومنطقة البحر الكاريبي.
على الرغم من أنها غالبًا ما يتم تصويرها على أنها مهام إنسانية للدول التي تحتاج إلى الرعاية الصحية ، إلا أن البلدان تدفع كوبا للأطباء والممرضات والفنيين ومقدمي الخدمات الآخرين ، مما يساعد الحكومة الكوبية على تمويل نظام الرعاية الصحية الخاص بها.
يقول المسؤولون الكوبيون إن البلاد لديها حاليًا 24000 شخص نشر في 56 دولة. بلغ البرنامج ذروته في عام 2014 لكنه انخفض على مدار العقد الماضي بسبب النزاعات مع البرازيل والتراجعات في فنزويلا.
يشارك العاملون الصحيون ، الذين يدرسون الطب مجانًا في كوبا ، عمومًا في البرنامج عن طيب خاطر لأنهم يكسبون أكثر بكثير مما كانوا عليه في المنزل.
لكنهم يتلقون جزءًا فقط – يقول النشطاء في مجال حقوق الإنسان من 2 إلى 15 في المائة – مما تدفعه الحكومات كوبا مقابل خدماتها. يتم عقد نصف رواتب العمال في حساب العملة المحلية المنخفضة في كوبا ، والتي لا يمكنهم الانسحاب منها إلا بعد العودة إلى المنزل من مهامهم.
يقول الأطباء الذين خدموا في الخارج أن جوازات سفرهم قد تم أخذهم منهم ، ولم يُسمح لهم بالتواصل الاجتماعي مع السكان المحليين ، وفي بعض المجتمعات ، اضطروا إلى الاحتفاظ بحظر التجول في الساعة 6 مساءً. كما لم يتمكنوا من إحضار أسرهم. تحت إدارة الرئيس جورج دبليو بوش ، تم عرض الأطباء الذين فروا من البرنامج على دخول سريع إلى الولايات المتحدة ، والعديد من المهجرين.
قال أحد الأطباء الذي هرب في عام 2019 إن الراتب الشهري الذي تلقته بالعملة المحلية لفنزويلا خلال فترة من التضخم المفرط كان كافيًا لشراء رغيف الخبز وعلبة الصودا. عملت في نوبات لمدة 48 ساعة ، في كثير من الأحيان بدون كهرباء ، ومرتفع مع ثلاثة أطباء كوبيين آخرين.
وقالت الطبيب ، الذي طلب أن يتم التعرف عليها فقط باسمها الأول ، ليدي ، لأن الحكومة تُضايق أسرتها في المنزل: “إنها شركة حكومية كوبية ، حرفيًا”. “الحقيقة هي ، إنها استغلال.”
يدرس Leydy الآن ليكون ممارسًا ممرضًا في فلوريدا. وقالت إن الحكومة الكوبية لم تعود إلى هافانا أبدًا ، فقد احتفظت بـ 10،000 دولار التي كسبتها في فنزويلا على مدار 15 شهرًا.
وصفت ماريا ويرلاو ، المديرة التنفيذية لأرشيف كوبا ، مجموعة حقوق الإنسان في ميامي ، البرنامج بأنه “مخطط للعمل القسري”.
المبلغ الذي دفعته الحكومات كوبا لكل طبيب يختلف ، يتراوح بين 900 دولار في غواتيمالا إلى 5000 دولار في كينيا. في غينيا الاستوائية ، تلقى الأطباء 1000 دولار من 10،000 دولار التي دفعتها الحكومة مقابلهم ، حسبما قال تقرير كوبا أرشيف.
لاحظت السيدة ويرلاو أن القانون الفيدرالي الأمريكي يدعو إلى العقوبات ضد البلدان التي تشارك في الاتجار. بينما اتهمت وزارة الخارجية كوبا بتهريب العمل لسنوات ، تعتقد السيدة ويرلاو أنه ينبغي على الولايات المتحدة أيضًا معاقبة الحكومات التي تشارك في البرنامج.
تصر الحكومة الكوبية على أن البرنامج الطبي لا يفي بالتعريف القانوني الدولي لاتجار العمل لأن الموظفين لا يخدعون ويعرفون إلى أين هم ذاهبون.
وقال نائب وزير الخارجية في كوبا ، كارلوس ف. دي كوسوو ، في رد على الأسئلة عبر البريد الإلكتروني ، إن الموظفين يتلقون راتبًا ومعاشًا تقاعديًا وراتبًا “لائقًا” في بلد المقصد ، حيث يتم تغطية الإقامة والنقل ونفقات الغذاء في كثير من الأحيان.
وقال: “المهنيون الكوبيون الذين يشاركون يفعلون ذلك طوعًا”.
قال السيد De Cossío إن لديهم “حرية كاملة للحركة” ، وهو تأكيد ينشط النشطاء في مجال حقوق الإنسان إن مئات الأطباء الذين غادروا البرنامج قد شككوا.
وقال السيد دي كوسوو إنه لم تنسحب أي دول من البرنامج بسبب السياسة الجديدة.
وقال إن سياسة السيد ترامب لإلغاء التأشيرات من مسؤولي البلدان التي تشارك في البرنامج “تهدف إلى خنق الاقتصاد الكوبي عن طريق التهديدات والإكراه على الحكومات والكيانات في البلدان الثالثة ، وبالتالي تعزيز الحصار الذي فرضوه منذ عقود” ، قال.
وأضاف السيد دي كوسوو: “من المتوقع ،” لقد أثر ذلك على مستوى معيشة شعبنا ، وتقييد الدخل ، وإلحاق الأضرار بالخدمات الأساسية مثل الكهرباء والمياه والنقل والرعاية الصحية. “
قام قادة العديد من دول البحر الكاريبي بالتجول في قاعدة التأشيرة الجديدة وقالوا إنهم سيخسرون بسعادة رحلات إلى الولايات المتحدة.
وقال كريستوفر تافتون ، وزير الصحة والعافية في جامايكا ، إن جامايكا لديها ما يصل إلى 400 كوبي ، معظمهم من الممرضات ، الذين ملأوا فجوات مهمة في الرعاية الطبية في البلاد.
وقال السيد تافتون في مقابلة: “ليس لدينا أي دليل على وجود تهريب”.
في ترينيداد وتوباغو ، حيث كان 87 ممرضة وتسعة أطباء من عمل كوبا ، ضمنت السلطات أن البرنامج يفي بمعايير العمل ، حسبما قال رئيس الوزراء ستيوارت يونغ.
وقال أميري براون ، الطبيب الطبي الذي شغل منصب وزير الخارجية: “ما زلنا ممتنين لمقدمي الرعاية الصحية الكوبيين الذين يقدمون الخدمة في المجالات الرئيسية لأفراد ترينيداد وتوباغو في ظروف يمكن أن نفخر بهم”. “الظروف ممتازة في الواقع.”
لكن الطبيب الكوبي الذي تم نشره في ميناء إسبانيا ، ورأاصة ترينيداد وتوباغو ، والذي تحدث بشرط عدم نشر اسمها لأنها تخشى الانتقام ، إن الكثير من دفعاتها الشهرية البالغة 3500 دولار في حساب كوبي كان من الصعب البقاء عليه.
وقال موريسيو كلافير كارون ، مبعوث السيد ترامب لأمريكا اللاتينية وداعية منذ فترة طويلة عن العقوبات الصعبة على كوبا ، إن المزيد من الدول بحاجة إلى استخدام نموذج مثل النموذج في بربادوس ، حيث تستأجر الحكومة الأطباء مباشرة.
وقال: “نريد أن نحصل على صوت موحد ضد العبودية المحببة ، ضد الاتجار بالبشر”.
في عام 2018 ، رفعت السيدة ماتوس دعوى قضائية ضد منظمة Panamerican الصحية ، وهي وكالة الأمم المتحدة التي كان لها دور في إدارة البرنامج في البرازيل. إنها تعتبرها “العبودية الحديثة”.
“أليس هذا عبداً ، فأنت تمنع شخصًا من الذهاب إلى أي مكان يريدون ، والتحدث إلى من يريدون؟” قالت. “ناهيك عن الرواتب.”
قبل النهر ساهمت في التقارير من ميناء إسبانيا وترينيداد وتوباغو.
